Менен артроз тамандын муунунун, симптомдору жана дарылоо негизинен көз каранды болот түрүнө зыяндын жана даражасына көңүл бурбоо бейтаптын абалын. Диагнозду четке какпаңыз, андыктан адиске кайрылуу керек. Болгону дарылоочу врач деталдуу айтып берет кантип вылечить артроз тамандын муунунун, эмне мынча кооптуу өзүнөн өзү жана мүмкүн болобу избавиться бул көйгөй түбөлүккө.
Оорунун себептери
Өнүгүү учурунда остеоартрит тамандын 2 топко бөлүнөт: баштапкы (өзгөчө себептерсиз пайда болгон) жана экинчилик (тышкы жагымсыз факторлордун натыйжасында пайда болот). Бул оорунун башка аталыштары: кресартроз (оң же сол тамандын азабы) же остеоартрит. Менен остеоартрит ылдыйкы буттун пайда болот дегенеративдик процесстер кемирчек ткандарда, алар кийинчерээк бир катар четтөөлөрдү жаратат.
Көпчүлүк учурларда оору улгайган эркектерде жана аялдарда кездешет. Убакыттын өтүшү менен ички системанын органдары ушунчалык жигердүү жана туура иштебейт, ал эми кээ бир учурларда бузулуулар сөөк жана кемирчек ткандарынын ичкеришине алып келет. Кадимки абалда муундар кыймыл учурунда бири-бирине тийбестен эркин жылат.
Алар остеоартритте терс таасирин тийгизсе, муун деформацияланып, башка муундарга сүрүлүп баштайт. Бул кошумча жүктөмдү жаратат, ал андан кийин сөөктөргө, анын деформациясына алып келет. Муун кайра жабыркаганда, курчап турган ткандар кошумча жабыркайт. Буттар мобилдүүлүгүн жоготот жана чоң жүктү көтөрбөйт (парези менен).
Башка себептер
Жалпы себеби гемартроз тамандын болуп саналат активдүү физикалык активдүүлүк, ал түздөн-түз таасирин тийгизет таяныч-кыймыл аппараты. Тобокелге жумушу оор жүктөрдү көтөрүү же башка активдүү жумуш менен байланышкан адамдар кирет. Окшош себеп провоцирует оору профессионал спортсмендердин же тигил, ким жигердүү спорт менен көптөн бери алектенет. Туура эмес жүктөргө байланыштуу буттарга олуттуу басым жасалып, андан кийин зыян келтирет.
Курч артроз - ашыкча салмактуу адамдар үчүн жалпы көйгөй, анткени кыймыл учурунда буттар туруштук бере албаган ылдыйкы буттарга масса басышат. Семирүү менен оору жаш адамдарда да (болжол менен 20 жашка чейин) өрчүшү мүмкүн, эгерде адам бала кезинен бул ооруга чалдыккан болсо. Тамандын муунунун деформацияланган артрозуна алып келген башка оорулар (себептери жогоруда айтылган):
- подагра;
- кант диабети жана атеросклероз (зат алмашуу оорулары);
- тубаса деформациялар буттун, тамандын (таман);
- нерв кысылган ар кандай шарт.
Бул булчуң аппаратынын иштешин бузат (мисалы, остеохондроз). Аркасында жалпак тамандын же тамандын тышкары деформированный абалы, пайда болот подталярный артроз (бул деп аталат, анткени өзгөртүүлөр талустун).
Буттун же тизенин ар кандай жаракаттары (туура эмес чөгөлөп калуу), ошондой эле ыңгайсыз, кичинекей же начар тигилген бут кийим кийүү да тамандын муунунун артрозуна себеп болот. Айрыкча аялдар коркунучта. Алардын терс белгилери бийик такалуу бут кийим кийүүгө алып келет.
Симптомдору жана этаптары
Оорунун алгачкы көрүнүшүнөн оорунун акыркы стадиясына чейин жылдар өтүшү мүмкүн. Өнүгүү убактысы адамдын денесинин баштапкы абалына, дарылоого жана колдонулуучу терапиянын ылайыктуулугуна жараша болот. Артроздун белгилери ага мүнөздүү бир катар симптомдор менен айырмаланат.
Биринчиден, ар кандай, ал тургай, бир аз жогорулаган жүк муундарга, адам баштайт сезе курч щитки ооруу бутту. Оорулуу жай темп менен узак аралыкка жылса да ушундай болот. Муундар көп учурда жарылып, кычырайт.
Оорулуу баштайт скрутить өзүнүн буттары, ал аяктайт кээде дислокациялар тамандын. Бул булчуңдардын жана тарамыштардын функционалдуулугунун бузулушунан, булчуң тканынын атрофиясына чейин (булчуң тканынын төмөндөшү же өзгөрүшү, андан кийин анын негизги кыймылдаткыч функцияларын аткара албаган тутумдаштыргыч ткан менен алмаштыруу) натыйжасында болот. Ошол эле себептен улам, буттарда катуулануу жана шишик сезилет.
Дарыгерлер оорунун өнүгүүсүнүн 3 баскычын ажыратышат. Биринчи эки идеалдуу дарылоого болот, андан кийин адам толугу менен мурунку жашоосуна кайтып келет. 3-класста, оорулууларга көбүнчө артроз үчүн майыптык берилет.
1-даражадагы оорунун өнүгүшү учурунда артроздун симптомдору өтө аз көрүнөт. Адам буту-колдун тез чарчоосуна жана эс алгандан кийин жок болуп кеткен буттардагы бир аз ооруганына даттануу менен медициналык мекемеге кайрылса болот. Диагноз сейрек белгиленет артроз бутунун, анткени изилдөө учурунда оорулуунун эч кандай патологиясы табылган эмес.
Экинчи этапта оору эс алгандан кийин деле кетпейт. Буттарда шишик жана кызарып пайда болот, бул температуранын жогорулашына алып келет. Оору күчөйт учурунда активдүү өзгөртүү аба ырайынын, пайда болот шишик.
Акыркы этапта кемирчек тканы оссифицируется, вызывая пациентке олуттуу дискомфорт, андан адам жабыркайт катуу оору. Буттар кыймылдуулугун жоготуп, ар бир кадам сайын кычыраган үн угулат. Эгерде оору башталган болсо, бул башка диагнозго алып келиши мүмкүн - буттун деформациясы. Бул патология майыптык алуу укугун берет, ошондуктан дароо дарылоону баштоо керек.
Бул этапта артроз коркунучтуу. Кээ бир бөлөт дагы 4-даража, мында оору толугу менен жок болот, бирок адам жоготот жөндөмдүүлүгү басуу, анткени бул этапта кемирчек толугу менен бузулуп, шал болуп калат. Ошол эле учурда 4-даража анкилоздун (муундар биригип кеткенде) жана неоартроздун (сөөктөрдүн жылган учтарынын ортосунда керексиз же жалган муун пайда болгондо) тез-тез өнүгүшү менен мүнөздөлөт.
Травмадан кийинки артроз
Посттравматикалык артроз тамандын муунунун өз убагында дарылоону талап кылат, анткени, деформациялоочу жана курч айырмаланып, ал травмадан кийин пайда болот, анткени жаштарга мүнөздүү. Мисалы, чыгып кетүү, сынык жана чоюлуу менен.
Жаракат алгандан кийин ткандардын ар кандай бузулуусу кан тамырларга жана нервдерге түздөн-түз тийип, изи жок өтпөйт.
Адегенде бейтап эч кандай дискомфортту сезбейт, убакыттын өтүшү менен ал басуу учурунда буттун скрушая баштаганын байкай баштайт, анткени байламталар ослаб, бутуна туруштук бере албайт.
Убакыттын өтүшү менен остеоартрит тамандын муунунун, физикалык активдүүлүк (өзгөчө спортчулар арасында) кыйыныраак, буттар машыгуу учурунда тез чарчайт. Мындай учурларда кыздар көбүнчө күнүмдүк узун жана туура созулган жипке отура албайбыз деп даттанышат. Жакшыруудан кийин дайыма ремиссия, анын жүрүшүндө буту шишип, ооруйт жана эс алуудан кийин деле тынчыбайт.
Көбүнчө, бул псевдоартрозду пайда кылган посттравматикалык артроз, муундардын катуу мобилдүүлүгүн пайда кылган сөөк кемтиги. Мисалы, колду чыканактан артка гана эмес, алдыга да бүгүүгө болот. Псевдартроз сөөктүн айыгуусу учурунда, ткандар туура эмес өскөндө пайда болот.
Көбүнчө посттравматикалык артроз тамандын натыйжасы болуп саналат хирургиялык кийлигишүү учурунда башка операциялар. Ткандын аймагында тырыктар пайда болуп, кан айланууну начарлатат. Операция учурунда зарыл болгон учурда жабыркаган муундун бир бөлүгү алынып салынганда тобокелдик көбөйөт. Дарылоо посттравматических артроз тамандын муунунун ишке ашат, ошол эле методологиясы учурда, башка түрлөрүндө.
Артроз үчүн эмне жана кылбоо керек
Бул оору менен физикалык көнүгүүлөрдү жасоого болобу? Мүмкүн болушунча оорулуу муундун жүгүн азайтуу маанилүү, ошондуктан, диагноз койгондон кийин, оордуктарды көтөрбөөгө аракет кылыңыз, чуркоого тыюу салынат, сиз секирип, приседаны жасай албайсыз, туруп жатканда оор салмак менен итермелеп жана басууга болбойт. , шок аэробика менен алектенүү, асимметриялык көнүгүүлөрдү аткаруу жана статикалык жүктөрдү (мисалы, отуруп приседа) менен алектенет. Басып баратканда артрит оорусунан арылуу үчүн таякчаны колдонсоңуз болот.
Ошентсе да, физикалык иш-аракеттерден баш тартуу сунушталбайт. Тескерисинче, артроз менен тамандын нормалдуу кан айлануусу спорт менен машыгып жетишилет. Сунушталат үчүн оору (өзгөчө посттравматический остеоартрит тамандын) тез басуу же сууда сүзүү.
Ар бир ашыкча килограмм салмак кошот стрессти бутту жана вызывает шишигени тамандын, ошондуктан да бир аз арыктоо кыйла тездетет калыбына келтирүү убактысы. Өтө тез арыктоо сунушталбайт, орточо көнүгүү жана туура (бирок алсыратуучу эмес) диета акырындык менен организмди нормалдуу абалга келтирет. Артроздон моно-диета жардам бербейт, ошондой эле кадимки диетаны кескин жана түп-тамырынан өзгөрткөн. Эгерде сиз вегетариандык диетага өтө турган болсоңуз, анда толук сакайып кеткенче күткөнүңүз оң.
Таманы жапыз жана кең бут кийимди тандаңыз. Тамандын муундары үчүн кичинекей кең така кийүүгө болот жана кийүү керек, бирок балет квартиралары же кроссовкалар эмес. Бул бут кийим кийүүгө эң ыңгайлуу жана коопсуз болуп саналат жана басууда буттун туруктуулугун бир топ жогорулатат. жумшак таман дагы биргелешкен жүктүн бир бөлүгүн азайтат.
үстү жумшак жана кенен болушу керек, бутту кысуу эмес, бирок өтүктүн туура эмес өлчөмү жаракат алуу коркунучун гана жогорулатат. Эгер сиз жалпак буттан жапа чексеңиз, бул көйгөйдү гана көбөйтөт. Качан адам жерге басканда, ага болгон сокку, ийилген бут менен бирге муун менен өчүрүлүшү керек. Бул учурда атайын ортопедиялык таманкалар же тепкичтер жардам берет.
Отурганда тизеңизди жамбашыңыздан бир аз төмөн кармоого аракет кылыңыз. Буга бийик буттары бар эмеректер жардам берет, эң жакшысы кол таянгычтары менен. Мындай туткасы бар отургучтар учурдагы ооруулар үчүн өзгөчө актуалдуу болот, анткени бул көтөрүп жатканда тизе муунунун жүгүн азайтат. Кеңседе иштегенде бутуңар катып калбашы үчүн столуңуздун отургучуңузду орнотуңуз. Эгерде эмеректер сапатсыз болсо, бир жерде отура бербей, анда-санда бутуна туруп жылыныңыз.
Эгерде сиз бут массажын өз алдынча кылып жатсаңыз же адистен жардам сурап жатсаңыз, тизенин өзүнө массаж жасоого катуу тыюу салынганын унутпаңыз. Гонартроз ошондой эле артикулярдык баштыкта сезгенип, ичиндеги активдүү кан айлануу ооруну күчөтөт. Муундарды ваннада жылытууга болобу же терапияда ар кандай жылыткыч компресстерди колдонууга болобу? Ооба, бирок адам өзүнүн диагнозуна ишенсе гана, жана дарылоочу дарыгер мындай процедураларга каршы эмес. Кортикостероиддер түрүндөгү артрозго каршы инъекциялар дайындалса жылуулукту колдонбоңуз.
Медициналык дарылоо
Тамандын муунунун остеоартритин кантип дарылоо керек? Терапия комплекстүү жана бир нече ыкмалар менен иштеши керек. Биринчи кезекте, мүмкүн болушунча азайтуу жүгүн тамандын, айрыкча, оорунун күчөп мезгилинде. Бул үчүн бинт же соо бутка басым жасоо менен таяк менен басуу жардам берет. Аны ашыкча жүктөбөңүз, чуркоодон жана башка физикалык иштерден бир азга баш тартпаңыз (чуркоо коркунучтуу).
Өзүнчө дары-дармектер адамдын кыймылдоо активдүүлүгүн жогорулата албайт, бирок алар кыймылды жеңилдетип, ооруну басаңдата алат. Ооруну басаңдатуучу жакшы анальгетиктер стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (кыскача NSAIDs).
NSAIDs ашказандын былжыр челине жаман таасирин тийгизип, бир катар көйгөйлөрдү жана ооруну жаратат, ошондуктан аларды ар кандай майлар же инъекциялар түрүндө колдонуу жакшы. Бул каражаттар багытталган азайтууга болевые, алардын көбү мүмкүндүк берет алып салуу шишик жана воспалении. Ошол эле себептерден улам муундарга кортикостероиддер, сезгенүүгө каршы дарылар да сайылат. Аларды колдонуу оорунун критикалык стадиясында болгондо максатка ылайыктуу, ал эми башка дарылар эч кандай эффект бербейт, анткени кортикостероиддер күчтүү жана күчтүү дарылар болуп саналат.
Дарылоонун заманбап ыкмасында препарат стероиддик гормондордун жардамы менен же гиалурон кислотасынын (косметикалык максаттарда абдан популярдуу болгон ошол эле) жардамы менен түздөн-түз муундун өзүнө киргизилет. Бул ыкма менен остеоартрит тамандын дарылоо кымбат, бирок натыйжалуу. Инъекцияланган гиалорон курамы боюнча интраартикулярдык суюктукка окшош жана анын ичине кирип, оорунун жүрүшүндө жоголуп кеткен суюктукту алмаштырып, бузулган муунду калыбына келтирет.
Дарылоо шишикти жүзөгө ашырылышы мүмкүн жардамы менен тамчылатуучу, ар кандай майлар жогорулатат тонус веналардын. Chondoprotectors болуп саналат дары-дармектер, алар акыркы колдонулат, анткени алардын негизги милдети болуп саналат калыбына келтирүү жана андан ары коргоо муундун терс таасирлерден. Дарылоо тамандын артрозу пайдаланууну билдирет chondoprotectors. Натыйжа пайдалануу каражаттардын пайда болот кийин, бери дегенде, 3 ай, жараша оордугуна оорунун. Дал ошондуктан каражат адатта дайындалат дарылоо үчүн бир жыл же андан да көп, бирок биринчи эки этапта гана, анткени башка учурда алар бесполезны.
Операция жана анын түрлөрү
Операция оорунун 3-4 стадиясында, ошондой эле дарылоонун мурунку ыкмалары туура натыйжа бербегендерге дайындалат. Тамандын муунунун артрозын хирургиялык жол менен дарылоо бир нече түргө ээ:
- Артроскопия - белгилүү жана көп колдонулган ыкма.
- Шилченин остеотомиясы (коксартроз деп да аталат).
- Артропластика.
- Эндопротездөө.
Артроскопия учурунда хирург муундун жанында кичинекей кесүү жасайт жана ага кичинекей камера киргизет, муундардын жана сөөктөрдүн жалпы абалын баалайт. Андан соң ичине керектүү хирургиялык аспаптар киргизилип, операция өзү жасалат. Артроскопия дарылоонун эң үнөмдүү ыкмасы болуп эсептелет, анткени операциядан кийин адам бат эле айыгып кетет, ал эми жасалган кесилген кесик кадимки кесилген жерден айыгып кетпейт.
Кээ бир учурларда, бул органдын деформациясы пайда кылат деформациялоочу остеоартрит тамандын муунунун (дарылоо аны бир аз башкача болот дарылоонун башка түрлөрүн оорулардын), анткени жүгү бүт тамандын туура эмес бөлүштүрүлөт. Остеотомия бул ийриликти (коксартроз) оңдоого жана сөөктү тегиздөөгө багытталган. Ал, адатта, карыларга каршы жана жаш бейтаптарды дарылоо үчүн колдонулат. Артропластика учурунда материалдын бир бөлүгү чоң жүккө кабылбаган сан сөөгүнөн алынып, тамандын муунуна берилет. Эндопростетика ыкмасы менен жабыркаган аймак толугу менен же жарым-жартылай алынып, анын ордуна жасалма, бирок түзүлүшү боюнча окшош аппарат коюлат.
Башка дарылоо жана алдын алуу
Артрозду тамандын муунунун дарылоо ыкмалары ар кандай дары-дармектерди колдонуу менен бүтпөйт. Дарылоонун кийинки кадамы ар кандай варианттар болот. Терапевтикалык көнүгүү (көнүгүү терапиясы) булчуңдардын тонусун калыбына келтирет жана тамандын мурунку кыймылдуулугуна кайтарат. Көнүгүүлөрдүн схемасы адистер тарабынан белгиленет. Биринчиден, физиотерапиялык көнүгүүлөр прокладной абалда жүргүзүлөт, убакыттын өтүшү менен - отуруп жана туруп.
Дагы бир вариант - бутту оңдоо. Мындай сабактарды өткөрүүдө бутту бинт менен бекитүү же скотч принцибине кайрылуу туура болмок. Бул атайын ленталардын жана гипстердин (теиптердин) жардамы менен ишке ашырылат. Ошентип, жаракат алуу коркунучу минимумга чейин төмөндөйт, анткени ыңгайлуу лосьондор буга жардам берет. Бул принцип профессионал спортчулардын арасында кеңири белгилүү.
Дагы бир ыкма - кинезиологиялык скотч. Бул жерде бутка гипоаллергендик материалдан жасалган кебез скотчтары колдонулат. Акыркысы бутка бат кургап, оңой бекитилет жана дискомфортту жаратпайт.
Кээ бир дарыгерлер скептически карата кийинки ыкмасын дарылоо деформациялоочу остеоартрит тамандын муунунун. Бирок, илимий далилденген, магнитотерапия, электрофорез жана Vitafon менен дарылоо олуттуу дары-дармектердин таасирин күчөтөт, ошондуктан алар кемчиликсиз ооруну бошотот.
Ар бир массаж сеансы адис тарабынан жүргүзүлүшү керек жана болжол менен 15-20 мүнөткө созулушу керек. Ошол эле учурда, иш-аракеттер гана эмес аткарылат тамандын муундары, бирок ошондой эле чектеш аймактарында, анткени булчуң буттун жакшыртат ишин бүтүндөй буттун. Курс, адатта, 2 күн тыныгуулар менен 2 жумага созулат, бирок дарылоо адистин сунушу боюнча жөнгө салынышы мүмкүн.
Диета үчүн артроз тамандын муунунун балансталган жана камтышы керек протеиндерди, майларды, углеводдорду, клетчаткаларды, минералдарды. Артроз үчүн тамактануу эч кандай учурда тартыш болбошу керек. Кандай болгон күндө да түрдүү тамактар пайдалуу жана пайдалуу. Артроз үчүн витаминдер да маанилүү болот. Аларды таблеткалардын жардамы менен да, жашылча-жемиштерден витаминдерди колдонуу менен да алууга болот.
Оорунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, бир катар жөнөкөй эрежелерди сактаңыз жана бул оору өзүн көрсөтө албайт.
Мисалы, диетаңызды көзөмөлдөңүз. Өзүңүздүн сүйүктүү зыяндуу өнүмдөрүңүздөн такыр баш тартпаңыз - алардын керектөөсүн минимумга чейин азайтууга аракет кылыңыз.
Иштеп жатканда же спорт менен машыгып жатып, травмалардан жана оор жүктөн качууга аракет кылыңыз. Сүйүктүү машыгууңуздун алдында сөзсүз түрдө ысытыңыз. Тыюу салынат приседания менен артрозом, бирок, эгерде пациент избавилась оорусунан жана кайра өзүнүн эски ишмердүүлүгүн, бул керек жасоого мүмкүн болушунча этияттык менен. Бейтаптар ыңгайлуу бут кийим кийүү керек. Жогорку сапаттагы бут кийимге артыкчылык бериңиз, ошондуктан такалардан баш тартуу керек.